Douleurs abdominales et crampes pendant la grossesse

on mercredi 20 juin 2018

Est-il normal d'avoir des douleurs abdominales pendant la grossesse?

La douleur abdominale occasionnelle pendant la grossesse est une plainte commune et souvent inoffensive, mais elle peut également être un signe d'un problème sérieux. N'ignorez jamais les douleurs abdominales graves ou persistantes. Appelez votre pourvoyeur de soins médicaux si votre douleur ne disparaît pas après plusieurs minutes de repos, ou si vous avez aussi l'un des éléments suivants:
  • Taches vaginales ou saignements
  • Douleurs vaginales inhabituelles
  • Des frissons ou de la fièvre
  • L'étourdissement
  • Douleur ou malaise en urinant
  • Nausée et vomissements

Est-il normal d'avoir une douleur légère avec des crampes pendant la grossesse?

Oui, un peu de douleur avec des crampes en début de grossesse est commun. Plus tard dans la grossesse, les crampes peuvent être des contractions inoffensives de Braxton-Hicks ou des douleurs ligamentaires rondes . Et des crampes légères occasionnelles tout au long de la grossesse sans autres symptômes ne sont généralement pas à s'inquiéter.

Quand n'est-il pas normal d'avoir mal avec des crampes pendant la grossesse?

Il n'est pas normal d'avoir des crampes pendant la grossesse avec une douleur sévère, persistante ou accompagnée d'autres symptômes, tels que des nausées, des vomissements, des saignements vaginaux, des maux de tête ou de la fièvre. Douleur avec des crampes et des saignements vaginaux en début de grossesse peut être un signe de grossesse extra-utérine ou une fausse couche.  
Il n'est pas non plus normal d'avoir des douleurs dans le haut de l'abdomen. Et si votre abdomen est exceptionnellement sensible au toucher, en particulier lorsque la pression est relâchée, une infection abdominale grave (péritonite) pourrait être le coupable.

Quelles sont les causes des douleurs abdominales inoffensives pendant la grossesse?

Toutes les douleurs abdominales pendant la grossesse ne sont pas un signe d'un problème sérieux. Les causes courantes de douleurs abdominales mineures comprennent:
Gaz et ballonnements:  Vous êtes beaucoup plus susceptible de  souffrir de gaz et de ballonnements  pendant la grossesse à cause des hormones qui ralentissent votre digestion et de la pression de votre utérus en croissance sur votre estomac et vos intestins.
Constipation:  Les hormones de la grossesse qui ralentissent votre digestion et la pression de votre utérus en croissance sur votre rectum peuvent entraîner la  constipation .

Constipation de grossesse

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Crampes pendant l'orgasme:  Vous pouvez remarquer un peu de crampes pendant ou juste après un orgasme . Tant que c'est doux et de courte durée, c'est tout à fait normal et rien d'alarmant.
Douleur ligamentaire ronde:  Douleur ligamentaire ronde  sont généralement des brèves et aiguës, ou une douleur sourde que vous pouvez ressentir d'un côté ou des deux côtés de votre bas-ventre ou profondément dans votre aine. Il commence généralement dans votre deuxième trimestre lorsque les ligaments dans votre bassin qui soutiennent votre utérus commencent à s'étirer et à épaissir pour s'adapter à sa taille croissante.
Vous pourriez ressentir une douleur brève et vive si vous changez brusquement de position, par exemple lorsque vous vous levez d'une chaise ou lorsque vous toussez, roulez dans le lit ou sortez de la baignoire. Ou vous pouvez ressentir une douleur sourde après une journée particulièrement active. Appelez votre fournisseur si cette gêne persiste même après votre repos.
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Contractions de Braxton Hicks:  Après la grossesse, vous pouvez commencer à ressentir une sensation de resserrement dans votre utérus de temps en temps. Avant 37 semaines, ces  contractions de Braxton Hicks devraient être peu fréquentes, irrégulières et essentiellement indolores. (Une fois que vous êtes proche de votre date d'échéance, ce type de crampes pendant la grossesse peut être un  signe de travail .)
Appelez votre fournisseur si:
  • Les contractions sont accompagnées de douleurs au bas du dos.
  • Vous ressentez plus de six contractions par heure (même si elles ne font pas mal).
  • Les contractions arrivent à intervalles réguliers.
  • Vous avez également des pertes vaginales ou des saignements.
  • Vous avez d'autres signes de  travail prématuré .

Quels problèmes graves provoquent des douleurs abdominales pendant la grossesse?

Grossesse extra-utérine
Une  grossesse extra-utérine  se produit lorsqu'un ovule fécondé est implanté à l'extérieur de l'utérus, généralement dans l'une des trompes de Fallope. Il peut causer des crampes en début de grossesse et d'autres symptômes.
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Sans traitement, une grossesse extra-utérine peut mettre la vie en danger. Appelez votre fournisseur immédiatement si vous avez l'un des symptômes suivants:
  • Douleurs abdominales ou pelviennes ou sensibilité (particulièrement aiguë, douleur soudaine qui ne disparaît pas, va et vient, ou ne se produit que d'un seul côté)
  • Taches vaginales ou saignements
  • Douleur qui s'aggrave pendant une activité physique ou pendant le déplacement de vos intestins ou de la toux
  • Douleur dans votre épaule (d'une accumulation de sang sous votre diaphragme causée par une rupture de la trompe de Fallope)
Appelez le 911  si vous saignez abondamment ou montrez des signes de choc. Ceux-ci comprennent un pouls de course, des étourdissements, des évanouissements et une peau pâle et moite.
Vertiges de grossesse


Fausse couche
La fausse couche  est la perte d'une grossesse au cours des 20 premières semaines. Le spotting ou le saignement vaginal est habituellement le premier symptôme, suivi de douleurs abdominales quelques heures à quelques jours plus tard.
Le saignement peut être léger ou lourd. La douleur peut sembler crampe ou persistante, et légère ou forte. Il peut également se sentir plus comme une douleur au bas du dos ou une pression pelvienne.
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Appelez votre fournisseur si vous avez des signes d'une fausse couche. Si vous avez une douleur intense ou un saignement abondant, vous devez être vu immédiatement.
Travail prématuré
Vous êtes en  travail prématuré , également connu sous le nom de travail prématuré, si vous commencez à avoir des contractions qui effacent ou dilatent votre col de l'utérus plus tôt que 37 semaines de grossesse. Appelez votre fournisseur immédiatement si vous avez l'un des symptômes suivants avant:
  • Une augmentation de la quantité ou du type d'  écoulement vaginal  (Il peut être aqueux, muqueux ou teinté de sang.)
  • Taches vaginales ou saignements
  • Douleur abdominale, y compris ce qui ressemble à des crampes d'époque
  • Plus de six contractions par heure (même si elles ne font pas mal)
  • Augmentation de la pression pelvienne
  • Douleur au bas du dos , surtout si vous n'avez pas déjà eu mal au dos
  • Une ruée ou un filet de liquide aqueux de votre vagin
Rupture du placenta
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Le décollement placentaire  est une affection potentiellement mortelle dans laquelle votre placenta se sépare de votre utérus, partiellement ou complètement, avant la naissance de votre bébé.
Les symptômes peuvent varier considérablement. Parfois, un décollement placentaire provoque des saignements soudains et évidents. Mais dans d'autres cas, il peut ne pas y avoir de saignement visible au début, ou vous pourriez n'avoir que des saignements légers ou des taches. Si votre eau se brise, vous pourriez laisser échapper du liquide amniotique sanguinolent.
Vous pourriez aussi avoir des maux de dos ou des contractions fréquentes. Votre utérus peut se contracter et rester dur (comme une crampe ou une contraction qui ne disparaît pas) ou se sentir tendre. Vous pourriez également remarquer que l'activité de votre bébé devient moins fréquente.
Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous présentez l'un de ces symptômes. La décollation placentaire est une urgence médicale.
Prééclampsie
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La prééclampsie  est une complication grave de la grossesse qui provoque des changements dans les vaisseaux sanguins et peut affecter les organes, y compris le foie, les reins, le cerveau et le placenta. On vous diagnostique une prééclampsie si vous souffrez d'hypertension artérielle après 20 semaines de grossesse et que vous avez des protéines dans vos urines, des anomalies du foie ou des reins, des maux de tête persistants ou des changements de la vision.
Les symptômes peuvent inclure:
  • Douleur ou sensibilité intense dans le haut de l'abdomen ou l'épaule
  • Un mal de tête sévère qui ne va pas disparaître
  • Changements de la vue (tels qu'une vision floue ou des taches ou des étoiles)
  • Nausée et vomissements
  • Difficulté à respirer
  • Gonflement dans votre visage ou des poches autour des yeux
  • Plus qu'un léger gonflement dans vos mains
  • Gonflement soudain et grave dans vos pieds ou vos chevilles
  • Gain de poids rapide et soudain (dû à la rétention d'eau)
Si vous avez des symptômes de prééclampsie, appelez votre fournisseur immédiatement.
Infections des voies urinaires
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Être enceinte vous rend plus vulnérable aux  infections des voies urinairesde toutes sortes, y compris les infections rénales. Il est important d'appeler votre fournisseur si vous pensez que vous pourriez avoir une infection de la vessie parce que cela peut mener à une infection rénale, qui peut causer une maladie grave et un travail prématuré si elle n'est pas traitée.
Les symptômes d'une infection de la vessie peuvent inclure:
  • Douleur, malaise ou sensation de brûlure en urinant
  • Douleur pelvienne ou douleur abdominale basse (souvent juste au-dessus de l'os pubien)
  • Une envie fréquente ou incontrôlable de faire pipi, même quand il y a très peu d'urine dans la vessie
  • Nuageux, malodorant ou urine sanglante
Consulter un médecin immédiatement si vous présentez l'un des signes suivants que l'infection s'est propagée aux reins:
  • Une forte fièvre, souvent accompagnée de tremblements, de frissons ou de sueurs
  • Douleur dans le bas du dos, l'abdomen ou le côté, juste sous les côtes
  • Nausée et vomissements
  • Du pus ou du sang dans l'urine
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Autres causes de douleurs abdominales pendant la grossesse
Beaucoup d'autres conditions peuvent causer des douleurs abdominales, que vous soyez enceinte ou non. Certaines des causes les plus courantes de douleurs abdominales pendant la grossesse comprennent:
  • Virus de l'estomac
  • Intoxication alimentaire
  • Appendicite
  • Calculs rénaux
  • Hépatite
  • Maladie de la vésicule biliaire
  • Pancréatite
  • Fibromes
  • Une occlusion intestinale
Les deux  maladies de la vésicule biliaire  et la pancréatite sont souvent le résultat de calculs biliaires, qui sont plus fréquents pendant la grossesse. Les fibromes  peuvent se développer pendant la grossesse et causer une gêne. Et la pression de l'utérus en croissance sur le tissu intestinal précédemment cicatrisé peut provoquer une occlusion intestinale, qui est plus susceptible de se produire au troisième trimestre.

Y at-il quelque chose que je puisse faire pour soulager la douleur abdominale pendant la grossesse?

Si vous avez des douleurs mineures et aucun symptôme de quelque chose de plus grave, essayez ces conseils pour soulager les douleurs abdominales:
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  • Déplacez-vous ou faites-en  des exercices doux  pour soulager les douleurs au gaz.
  • Prenez un bain chaud (pas chaud) ou une douche.
  • Plier vers une douleur pour le soulagement.
  • Buvez beaucoup de liquides. (La déshydratation peut provoquer des contractions de Braxton Hicks.)
  • Essayez de vous allonger. Cela pourrait soulager la douleur causée par les contractions de Braxton Hicks.

Quand appeler le médecin pour des crampes pendant la grossesse: un guide visuel

Si vous essayez de décider si vos crampes justifient un appel au médecin, parcourez les questions de cet organigramme. Bien sûr, si vous avez des doutes sur ce qu'il faut faire, faites preuve de prudence et appelez votre fournisseur de soins de santé.

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